Au 1er septembre
Télé-expertise en dermatologie: le dermatologue rémunéré... mais pas le généraliste, soulève le GBO
Si la nouvelle prestation de tété-expertise rémunère le dermatologue pour l'expertise qu'il fournit à distance, l'arrêté ne crée en revanche aucune prestation spécifique pour rémunérer le médecin généraliste qui sollicite cette expertise "et devra de surcroit en gérer la suite à donner", s'inquiète le GBO.
À partir du 1er septembre 2026, les médecins généralistes pourront solliciter à distance l'expertise d'un dermatologue concernant une lésion cutanée présentée par l'un de leurs patients.
Cette nouvelle possibilité est désormais inscrite dans la nomenclature par un arrêté royal du 22 juin 2026, publié au Moniteur belge le 10 juillet.
"Une évolution intéressante pour faciliter l'accès à un avis spécialisé et éviter certaines orientations inutiles vers la deuxième ligne… mais qui laisse le GBO/Cartel sur sa faim concernant la reconnaissance du travail effectué par le médecin généraliste", souligne le syndicat par voie de communiqué.
Surcroît de travail pour le MG
Si cette nouvelle prestation (107236) rémunère le dermatologue pour l'expertise qu'il fournit à distance, l'arrêté ne prévoit aucune prestation pour rémunérer le généraliste qui sollicite l'expertise et devra, de surcroit, en gérer la suite à donner.
La téléexpertise en dermatologie remboursée dès le 1er septembre en Belgique
"L'intervention du généraliste ne se limite pourtant pas à envoyer une photographie et un dossier explicatif. Il doit, comme dans toute autre problématique, examiner son patient, identifier la situation justifiant le recours à l'expertise, constituer une demande clinique suffisamment documentée, rassembler et transmettre les informations nécessaires", détaille le GBO.
"Il doit de surcroît réaliser des images exploitables avec du matériel de bonne qualité, utiliser le canal sécurisé prévu à cet effet et, le cas échéant, répondre aux demandes d'informations complémentaires du dermatologue."
Une fois l'avis reçu, c'est encore le généraliste qui devra l'intégrer dans la prise en charge et assurer la suite du traitement ou organiser l'orientation vers le spécialiste. Cette gestion de l'avis reçu par le spécialiste pourra être assurée soit en consultation au cabinet (qui sera donc rémunérée via l'honoraire d'une consultation), soit via un contact à distance… "alors que les phono-consultations ne sont plus honorées par les tarifs de la convention médico-mutualiste !", ajoute le GBO.
Une rémunération pour le MG également
Si le GBO/Cartel accueille favorablement le développement de la téléexpertise sur le principe, il lui est difficilement compréhensible que "le travail intellectuel et administratif du dermatologue soit reconnu par une prestation spécifique tandis que celui du médecin généraliste qui initie, documente et assure le suivi de cette téléexpertise ne bénéficie d'aucune rémunération spécifique."
Le GBO/Cartel plaide pour que l'évaluation du nouveau dispositif tienne également compte de la charge de travail réelle pour les médecins généralistes et que la question d'une rémunération appropriée de leur intervention soit mise sur la table.