Gebruiksdrempels voor telematicapremie 2025 voor huisartsen
Een KB legt (retroactief) de gebruiksdrempels vast om in aanmerking te komen voor de geïntegreerde praktijkpremie voor huisartsen voor het jaar 2025. De bedragen zijn dezelfde als vorig jaar.
Herman Nys, em. prof. medisch recht KU Leuven
Het Staatsblad van 7 april maakt het KB van 30 maart 2026 bekend. Dat wijzigt het KB van 30 juni 2017 tot bepaling van de voorwaarden en de modaliteiten overeenkomstig dewelke de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen een financiële tegemoetkoming verleent aan de huisartsen voor gebruik van telematica en het elektronisch beheer van de medische dossiers - beter bekend als de 'telematicapremie' en nu opgenomen in de 'geïntegreerde praktijkpremie' .
Minimale gebruiksdrempels
Artikel 1.1) van het KB van 30 maart 2026 voegt in artikel 5 van het KB van 30 juni 2017 een § 2/9 in die luidt als volgt: ‘In het premiejaar 2025 moet de huisarts die beschikt over een RIZIV nummer voorbehouden aan de huisarts, minstens 5 van volgende gebruiksdrempels bereiken:
- De huisarts maakt gebruik van de dienst MyCarenet voor het elektronisch aanvragen van de terugbetaling van geneesmiddelen hoofdstuk IV, waarbij hij in het tweede semester 2025 minstens 50 % van de bedoelde aanvragen heeft ingediend via MyCarenet;
- De huisarts maakt voor patiënten met recht op verhoogde tegemoetkoming gebruik van de dienst MyCarenet voor elektronische facturatie of dient zijn raadplegingsgetuigschriften in via de dienst eAttest van MyCarenet voor minstens 50% van zijn raadplegingen in het tweede semester 2025;
- De huisarts bevordert het beveiligd delen van de gezondheidsgegevens van zijn patiënten, waarbij op 31 december 2025 de verhouding tussen het aantal verschillende patiënten waarvoor hij een SUMEHR heeft opgeladen en het aantal patiënten waarvoor hij voor 2025 een GMD-honorarium heeft ontvangen, minstens 60% bedraagt;
- De huisarts creëert of past minstens 5 medicatieschema's aan tijdens het tweede semester van 2025;
- De huisarts gebruikt minstens 5 keer de CEBAM evidence linker (via login) tijdens het tweede semester van 2025;
- De huisarts verstuurt in 2025 minstens 3 keer het elektronisch formulier "Evaluatie van de handicap - FOD Sociale Zekerheid" naar de FOD Sociale Zekerheid.
- De huisarts registreert zich via zijn professionele software voor minstens 2 van de volgende 3 barometers: de barometer "diabetes", de barometer "antibiotica" en de barometer "nierinsufficiëntie". De registratie moet plaatsvinden vóór 28/11/2025 voor de barometer "diabetes", vóór 21/12/2025 voor de barometer "antibiotica" en vóór 12/12/2025 voor de barometer "nierinsufficiëntie;
- De huisarts verstuurt minstens 1 elektronisch getuigschrift van arbeidsongeschiktheid naar de ziekenfondsen via Mult-eMediatt tijdens het jaar 2025.
Vervangende voorwaarde voor groepspraktijken
Artikel 1.2) voegt een paragraaf § 3/5 toe aan artikel 5 die als volgt luidt:
Indien de huisarts niet voldoet aan de in § 2/9 vastgelegde voorwaarde en hij gedurende het volledige premiejaar deel uitmaakt van één enkele geregistreerde groepspraktijk, dan geldt als vervangende voorwaarde dat voor minstens 5 van de in § 2/9 bedoelde gebruiksindicatoren door hemzelf of gemiddeld door de groepspraktijk de in § 2/9 vastgelegde drempel is bereikt.
Voor de berekening van deze gemiddelden wordt enkel rekening gehouden met de gebruiksgegevens van de huisartsen die gedurende het volledige premiejaar beschikten over een RIZIV-nummer voorbehouden voor de huisarts, deel uitmaakten van zijn groepspraktijk en die geen deel uitmaakten van een andere groepspraktijk, hijzelf inclusief.
Forfaitgeneeskunde
Artikel 1.3 voegt paragraaf § 4.3 in, die luidt als volgt:
‘Voor de huisarts die gedurende het premiejaar de forfaitgeneeskunde uitoefent in de zin van artikel 52 van de ZIV-wet wordt geen rekening gehouden met de drempel 2° zoals geformuleerd in § 2/9’.
De overige bepalingen van het KB van 30 maart 2026 hebben vooral betrekking op de bedragen van de financiële tegemoetkoming.
Inwerkingtreding
Het KB van 30 maart 2025 heeft uitwerking met ingang van 1 januari 2025 (sic) (artikel 7).
De geïntegreerde praktijkpremie 2025 zal u in het 2e semester van 2026 kunnen aanvragen
