Jean-François Gatelier (Les Engagés)
"Ziekenfondsen meer belasten, betekent de patiënten laten betalen"
Jean-François Gatelier (Les Engagés) reageert scherp op de recente uitspraken van MR-voorzitter Georges-Louis Bouchez die het fiscale regime van de ziekenfondsen in vraag stelt. Voor de volksvertegenwoordiger, die tevens arts is, zijn dit gevaarlijke uitspraken die “de juridische, economische en sociale realiteit van het systeem verdoezelen”.
"De afgelopen dagen lieten meerdere liberale en N-VA-stemmen uitschijnen dat “de ziekenfondsen geen belastingen zouden betalen, zich onrechtmatig zouden verrijken en zouden genieten van een ongerechtvaardigd fiscaal gunstregime in vergelijking met private verzekeringsmaatschappijen”, steekt Jean-François Gatelier van wal. "Die beweringen werden in de pers al snel betwist door tal van actoren uit de sector en academische experts. De ziekenfondsen ontwijken de belastingen niet: zij passen de wet toe. Hen zwaarder belasten betekent een directe impact op de patiënten,”
"Een specifiek juridisch statuut, bevestigd door het Grondwettelijk Hof"
“Ziekenfondsen hebben geen winstdoelstelling. Zij keren geen dividenden of winsten uit aan aandeelhouders. Wanneer er een positief resultaat wordt geboekt, wordt dit volledig geherinvesteerd in diensten voor de aangeslotenen of toegewezen aan wettelijk verplichte reserves. Deze reserves zijn geen strategische keuze, maar een vereiste opgelegd door de wet en het Europese recht, met name via de Solvency-II-richtlijn, in het belang van de soliditeit van het systeem en de bescherming van de verzekerden.”
Dat ziekenfondsen en hun verzekeringsmaatschappijen onderworpen zijn aan de rechtspersonenbelasting en niet aan de vennootschapsbelasting, zo benadrukt Gatelier, is “een privilege, noch een anomalie”. Dit regime vloeit rechtstreeks voort uit hun statuut binnen de sociale economie en gaat gepaard met specifieke verplichtingen: geen winstdoel, opdrachten van algemeen belang, verbod op risicoselectie, beperking van de verzekeringsactiviteit tot de aangeslotenen en meervoudige controles, zowel administratief, juridisch als financieel. In 2011 bevestigde heeft het Grondwettelijk Hof bovendien bevestigd dat dit gedifferentieerde regime verenigbaar is met het gelijkheidsbeginsel.
Een belasting die bij de leden terechtkomt
Voor Jean-François Gatelier is de inzet duidelijk: "De nieuwe belasting die de MR voorstelt, zou uiteindelijk automatisch worden doorgerekend aan de leden van de ziekenfondsen." Via een verhoging van de bijdragen, een vermindering van de diensten of een verminderde toegankelijkheid van de zorg. Er zijn geen aandeelhouders die men kan laten bijdragen." Deze analyse wordt volgens dr. Gatelier versterkt door het standpunt van Sybille Mertens, professor sociale economie aan de Universiteit Luik. Hij citeert haar: "De ziekenfondsen ontwijken geen enkele belasting. Een aanval op hen betekent ideologisch stellen dat alleen de markt de gezondheidszorg moet beheren."
"Commercialisering van de zorg afwijzen"
“Dit project van commercialisering van de gezondheidszorg is niet het onze”, benadrukt de volksvertegenwoordiger. “Maar ook de illiberale wil om de opdrachten van niet-commerciële gezondheidsactoren te nationaliseren, is dat niet. Wij willen bruggen versterken tussen publieke en private actoren, de sociale economie ondersteunen en toegankelijke en kwaliteitsvolle zorg garanderen.” Dat vereist volgens hem een verbetering van de efficiëntie van de terugbetalingsmechanismen en een billijke bijdrage van iedereen, “met nauwkeurigheid en ernst, zonder karikaturen. Zorgverleners, patiënten en aangeslotenen verdienen beter dan fiscale benaderingen en ideologische aanvallen”, besluit hij.
