Les soins spécialisés de l’AVC seront concentrés dans 16 centres
Les traitements complexes après un accident vasculaire cérébral ne pourront être réalisés que dans des centres agréés. Le Conseil des ministres en a décidé ainsi vendredi, sur proposition du ministre Frank Vandenbroucke.
Il s’agit d’une nouvelle tentative de concentration des soins de l’AVC, comme le prévoit l’arrêté royal du 19 avril 2014. De précédents arrêtés royaux fixant les normes d’agrément des programmes de soins « AVC » avaient été annulés par le Conseil d’État.
L’objectif est de disposer, en Belgique, de maximum 16 centres dotés d’un programme de soins spécialisé pour le traitement aigu de l’AVC avec procédures invasives, les centres S2. La distance entre deux centres est désormais fixée à au moins 25 kilomètres, selon l’itinéraire présentant le temps de trajet moyen le plus faible, pendant la période de trafic moyen la plus dense de la semaine.
Ces centres devront réaliser au minimum 50 thrombectomies par an, sur une période moyenne de trois ans, afin d’acquérir et de maintenir l’expertise nécessaire. Une période de transition est prévue afin de permettre aux associations hospitalières existantes de continuer à fonctionner pendant deux ans encore sur deux sites.
La première prise en charge d’un AVC aigu sera assurée aussi près que possible du domicile, dans un centre S1 à proximité. Ces centres S1 collaboreront régionalement avec les centres S2, dans le cadre de partenariats intégrés à un réseau plus large de soins de l’AVC, le centre S2 servant de point de contact.
Un dossier débloqué
Selon Frank Vandenbroucke, cette décision permet de débloquer un dossier enlisé depuis des années. « En regroupant l’expertise et les moyens dans les soins de l’AVC, tout en tenant compte autant que possible de l’importance de la proximité, nous pouvons garantir les meilleurs soins aux personnes victimes d’un infarctus cérébral », affirme-t-il.
Les normes d’agrément relèvent de la compétence fédérale. L’agrément concret des centres qui répondent à ces normes relève, lui, des entités fédérées. Un accord a été conclu avec celles-ci afin de faire des maladies cardiovasculaires une priorité dans leur politique de qualité, sur la base d’indicateurs de qualité, indique encore Frank Vandenbroucke.
La prise en charge des patients victimes d’un AVC ischémique varie fortement d’un hôpital à l’autre, comme l’a encore montré récemment un rapport de l’INAMI.
