Soins palliatifs

Interdisciplinarité

L’HUB veut créer un véritable écosystème autour du patient

Médecins, kinés, psychologues rivalisent d’ingéniosité pour placer le patient, quel que soit son âge, dans un « écosystème » qui le protège et le sécurise. C’est l’objectif de l’hôpital universitaire de Bruxelles (HUB). Avec une découverte fascinante : le « patient-expert ».

Eric Brassine
Eric Brassine, chef du département kiné-ergothérapie de l'HUB.

Kinés, psychologues, patients experts, équipes de soins palliatifs et projets pour enfants rappellent que l’hôpital n’est pas seulement un lieu de traitement, mais un écosystème centré sur la dignité et la participation du patient.

La kinésithérapie, explique Eric Brassinne, directeur du département kinésithérapie-ergothérapie de l’HUB, ne se réduit pas à la rééducation post-opératoire : elle intervient dès l’admission. « La mobilisation précoce raccourcit les séjours, limite les escarres, prévient la fonte musculaire et redonne de l’autonomie. Préparer le corps avant une chirurgie est tout aussi stratégique : moins de complications et un retour plus rapide à la vie normale. »

Même logique du côté de la psychologie. Pour Marianne Rotsaert, directrice du service idoine, il n’y a pas de thérapie efficace sans relation de confiance. Ici, le patient n’est pas un objet de soins, mais un acteur de sa guérison. « Le psychologue aide à encaisser un diagnostic, à trouver ses propres stratégies d’adaptation, tout en soutenant les équipes médicales. Une approche collaborative qui inscrit la psychologie au cœur de l’hôpital moderne. »

Bordet'n

Et on n’oublie pas la famille. Depuis 2007, le projet Bordet’n Family accompagne enfants et parents confrontés au cancer. Jeux, ateliers, suivis individuels et entretiens offrent des espaces de parole adaptés à chaque âge. Objectif : éviter que la maladie n’installe durablement le silence et les angoisses. Gratuit (financé notamment par la Fondation Bordet) et intégré au parcours de soins, le dispositif est devenu incontournable pour apaiser les tensions et préserver la cohésion des foyers.

Une innovation fascinante : le patient expert ou plutôt la patiente-experte. Formée à l’Université des Patients de Paris-Sorbonne, Anhthi Nguyen a vécu le cancer et aide désormais d’autres malades à décrypter le jargon médical, à poser les bonnes questions et à reprendre un minimum de contrôle. S’appuyant sur des « assistants-patients-experts », le patient expert gagne facilement la confiance des patients puisqu’il a vécu les mêmes problèmes de santé. Il soulage aussi les équipes existantes, notamment les psychologues et prévient les questionnements complexes adressés aux soignants.

Globul'Home

Le Dr Christine Fonteyne et ses équipes Globul’Home assurent la continuité des soins entre hôpital, domicile et école. Les soins palliatifs pédiatriques, loin de se limiter à la fin de vie, cherchent à préserver la qualité de vie sur la durée : soutien 24h/24, 7j/7, coordination entre services, aide administrative, ateliers pour les fratries, moments de répit ou d’évasion. Ici encore, la famille est considérée comme une partenaire à part entière.

Enfin, à l’hôpital Erasme, le Pr Jean-Christophe Goffard et l’infirmière Geneviève Philippe insistent : les soins palliatifs ne doivent pas être synonymes d’abandon. Bien au contraire, il s’agit d’un droit du patient…

Dans l’écosystème HUB, on construit une alliance entre soignants, traitements, familles, proches et patient-expert. Seul écueil sans doute : l’encadrement qui ne sera jamais suffisant.

Plus d’info dans la prochaine édition papier du JDM.

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Écrit par N.d.P.10 septembre 2025
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