Hervormingswet
AADM: “Kritisch en constructief”
Als laatste syndicaat reageert AADM op het voorstel van hervormingswet dat minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid Frank Vandenbroucke maandag aan het Verzekeringscomité voorlegde. “Wij gaan in gesprek met de minister”, luidt het bij interim-voorzitter van Domus Medica en AADM-mandataris Maaike Van Overloop.
Filip Ceulemans
Bij AADM begrijpt men dat het voorstel dat Vandenbroucke maandag voorlegde tot veel bezorgdheid en onrust leidt. Het kleinste van de drie artsensyndicaten roept echter op toch vooral te kijken naar wat er echt in het voorstel staat. “De Alliantie Artsenbelang – Domus Medica (AADM) gaat in gesprek met de minister over het voorstel van de hervormingswet en zet de bespreking voort op het Verzekeringscomité van 23 juni”, laat Maaike Van Overloop geen twijfel bestaan over de strategie van AADM.
“Uit ervaring weten we dat evenwichtige akkoorden die zowel de arts de patiënten ten goede komen enkel tot stand komen via overleg aan tafel, in een sereen debat, waar er ruimte is voor nuance. Discussies voeren via de media, op basis van emotie en onvolledige of fout geïnterpreteerde informatie, helpt zelden om écht iets in beweging te krijgen. Daarnaast bemoeilijken ze gesprekken aan tafel, waar de uiteindelijke beslissingen genomen moeten worden. AADM kijkt kritisch en constructief naar het voorstel.”
Nood aan hervormingen
AADM erkent dat er nood is aan hervormingen in het gezondheidszorgsysteem. De hervormingen moeten wel worden ingebed in een breder traject – zoals de herziening van de nomenclatuur, de ziekenhuisfinanciering en de versterking van de eerste lijn.
"Artsen moeten ook erkennen dat we in een periode van toenemende budgettaire druk zitten."
“De flexibiliteit die in dit voorstel voorzien is voor geconventioneerde artsen, is een vorm van erkenning voor hun engagement in het waarborgen van toegankelijke zorg”, zegt Van Overloop. “Tegelijk moeten we als artsen ook erkennen dat we in een periode van toenemende budgettaire druk zitten. In zo’n context is het onvermijdelijk dat er grenzen gesteld worden. Elke zorgverlener wordt mee verantwoordelijk gemaakt om de zorg betaalbaar én toegankelijk te houden. Juist in moeilijke tijden moeten we samen zoeken naar manieren om solidariteit in ons zorgsysteem te blijven garanderen.”
Voet tussen de deur
Wil de hervorming slagen, dan moet ze volgens AADM wel ingebed zijn in een breed, samenhangend geheel. “De hervorming van het conventiemodel kan niet los worden gezien van fundamentele hervormingen aan zowel de nomenclatuur als de ziekenhuisfinanciering. Die hervormingen zijn geen randvoorwaarden, maar absolute noodzakelijke onderdelen van een evenwichtig en toekomstgericht gezondheidszorgbeleid. Net daarom wil AADM haar stem laten horen en haar voet tussen de deur houden: om ervoor te zorgen dat het geheel werkbaar, rechtvaardig en gedragen blijft – voor artsen én patiënten. Onze inzet is duidelijk: we willen ervoor zorgen dat deze hervormingen werkbaar, eerlijk en toekomstgericht zijn, met respect voor de rol van de (huis)arts en andere zorgverleners in het zorgsysteem.”
AADM zet ook een aantal zaken recht die in bepaalde media foutief of slechts gedeeltelijk werden voorgesteld. Zo wijst AADM erop dat het systeem van richttarieven geconventioneerde artsen de nodige flexibiliteit geeft om in bepaalde gevallen af te wijken van de officiële tarieven. Dat zou bijvoorbeeld het geval kunnen zijn bij innovatieve zorgvormen die nog niet in de bestaande tarieven zijn opgenomen, of bij verouderde tarieven die niet meer in verhouding staan tot de werkelijke kosten of inspanningen.
Duidelijker geheel
Het syndicaat wijst er ook op dat het conventiemodel voor alle zorgverleners wordt hervormd, niet enkel voor de artsen. “De verschillen tussen de procedures bij enerzijds artsen en tandartsen en anderzijds kinesitherapeuten, vroedvrouwen of logopedisten maakt het overlegmodel nodeloos complex. Met deze hervorming wil men komen tot een meer uniforme en transparant systeem voor alle zorgberoepen.”
"In de ontwerptekst staat wel een strengere aanpak van herhaalde en hardnekkige fraude door zorgverleners."
De vaak geciteerde bewering dat “artsen die ‘te duur’ zijn hun RIZIV-nummer kunnen verliezen”, klopt volgens AADM niet. “Dat staat niet in het voorstel. Wat wel in de ontwerptekst staat, is een strengere aanpak van herhaalde en hardnekkige fraude door zorgverleners. Vandaag is de voornaamste sanctie vaak beperkt tot een administratieve geldboete. Bij ernstige fraudegevallen zou een boete vervangen kunnen worden door een (tijdelijke) schorsing van het RIZIV-nummer van de betrokken zorgverlener.”
“Ook de bewering dat de spelregels van het overlegmodel fundamenteel zouden wijzigen en dat met name de vereiste meerderheid om beslissingen te nemen in de commissies aangepast wordt, klopt niet. Het huidige systeem – inclusief de manier waarop besluiten worden genomen en welke meerderheid daarvoor nodig is – blijft volledig behouden. Het voorstel bundelt uitsluitend bestaande bepalingen in een duidelijker geheel."
